بررسی اثربخشی آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر بهبود نشانه‌های افتادگی اندام‌های لگنی و ادراک کنترل اضطراب در زنان یائسه

گودرزی, گیتا; آگاه هریس, مژگان; کردمیرزا نیکوزاده, عزت‌اله; رفیعی‌پور, امین; علی‌بخشی, سیده زهرا

doi:10.61186/jps.24.156.3

پیام خود را بنویسید

ارسال به ایمیل

دوره 24، شماره 156 - ( زمستان 1404(اسفند)، 1404 ) جلد 24 شماره 156 صفحات 54-35 | برگشت به فهرست نسخه ها

‎ 10.61186/jps.24.156.3

Mendeley

Zotero

RefWorks

goodarzi G, agahheris M, kordmirza nikouzadeh E, rafiepoor A, alibakhshi S Z. (2025). Investigating the Efficacy of Yoga Techniques Training Along with Progressive Relaxation on Improving Symptoms of Pelvic Organ Prolapse and Perceived of Anxiety Control in Menopausal Women. Journal of Psychological Science. 24(156), 35-54. doi:10.61186/jps.24.156.3
URL: http://psychologicalscience.ir/article-1-3043-fa.html

گودرزی گیتا، آگاه هریس مژگان، کردمیرزا نیکوزاده عزت‌اله، رفیعی‌پور امین، علی‌بخشی سیده زهرا.(1404). بررسی اثربخشی آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر بهبود نشانه‌های افتادگی اندام‌های لگنی و ادراک کنترل اضطراب در زنان یائسه مجله علوم روانشناختی 24 (156) :54-35 10.61186/jps.24.156.3

URL: http://psychologicalscience.ir/article-1-3043-fa.html

بررسی اثربخشی آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر بهبود نشانه‌های افتادگی اندام‌های لگنی و ادراک کنترل اضطراب در زنان یائسه

گیتا گودرزی

، مژگان آگاه هریس^*

، عزت‌اله کردمیرزا نیکوزاده

، امین رفیعی‌پور

، سیده زهرا علی‌بخشی

گروه روان‌شناسی سلامت، دانشکده روان‌شناسی، دانشگاه پیام‌نور، تهران، ایران. ، m_agah@pnu.ac.ir

چکیده: (856 مشاهده)

زمینه: یائسگی، یک اتفاق طبیعی و فیزیولوژیک در زندگی زنان است و به طور معمول یک سوم از زندگی زنان را در بر می‌گیرد. افتادگی اندام‌های لگنی و اضطراب از جمله پیامدهای جسمانی و روانی است که زنان یائسه تجربه می‌کنند. روش‌های درمانی مختلفی برای کاهش این مشکلات در زنان یائسه مورد استفاده قرار گرفته است، اما در مورد بررسی اثربخشی آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر مشکلات جسمانی و روانی این دسته از زنان، شکاف پژوهشی وجود دارد.
هدف: هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر بهبود نشانه‌های افتادگی اندام‌های لگنی و ادراک کنترل اضطراب در زنان یائسه بود.
روش: روش این پژوهش، نیمه‌آزمایشی از نوع پیش‌آزمون-پس‌آزمون با گروه گواه و پیگیری یک و نیم ماهه بود. جامعۀ آماری پژوهش شامل تمامی زنان یائسه‌ بود که در پاسخ به فراخوان کلینیک طلوع سلامت تهران، تمایل خود را برای شرکت در مطالعۀ حاضر اعلام کرده بودند. برای انتخاب نمونۀ آماری با روش نمونه‌گیری در دسترس از بین آن‌ها، ۳۰ نفر انتخاب شدند. سپس این افراد به ‌صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (۱۵ نفر) و گواه (۱۵ نفر) گمارده شدند. داده‌های پژوهش نیز با استفاده از پرسشنامه ادراک کنترل اضطراب (راپی و همکاران، 1996) و پرسشنامه ناراحتی کف لگن- فرم کوتاه (باربر و همکاران، 2005) جمع‌آوری شدند. گروه آزمایش، تحت برنامۀ آموزش یوگا و تنش‌زدایی پیشرونده عضلانی (یک برنامۀ ۱۰ جلسه‌ای، هر جلسه 90 دقیقه) قرار گرفتند. هم‌چنین برای تحلیل داده‌های پژوهش از روش تحلیل واریانس مختلط چندمتغیری با بهره‌گیری از نرم‌افزارهای SPSS-24 در سطح معناداری ۰۵/۰ استفاده شد.
یافته ها: نتایج نشان داد، آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر بهبود نشانه‌های افتادگی اندام‌های لگنی و ادراک کنترل اضطراب در زنان یائسه اثربخش بود (05/0 P<). هم‌چنین نتایج پژوهش حاکی از آن بود که اثر مداخلۀ درمانی مورد استفاده در مرحلۀ پیگیری نیز پایدار باقی مانده بود (05/0 P<).
نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های این پژوهش مبنی بر اثربخشی آموزش فنون یوگا به همراه روش تنش‌زدایی پیش‌رونده بر بهبود نشانه‌های افتادگی اندام‌های لگنی و ادراک کنترل اضطراب در زنان یائسه، پیشنهاد می‌شود پزشکان و روان‌شناسان سلامت از این روش‌ها در جهت بهبود شاخص‌های جسمانی و کاهش اضطراب زنان در دوران یائسگی استفاده کنند.

واژه‌های کلیدی: فنون یوگا، تنش‌زدایی پیش‌رونده، افتادگی اندام‌های لگنی، ادراک کنترل اضطراب، زنان یائسه.

متن کامل [PDF 1383 kb] (242 دریافت)

نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: 1404/4/4 | پذیرش: 1404/6/7 | انتشار: 1404/10/10

فهرست منابع

1. الهی‌نژاد، ساناز؛ مکوند حسینی، شاهرخ و صباحی، پرویز (1397). مقایسه اثربخشی واقعیت درمانی گروهی و نوروفیدبک بر اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان: یک مطالعه با کارآزمایی بالینی. بیماری‌های پستان ایران، ۱۱ (۴)، ۳۹-52. https://doi.org/10.30699/acadpub.ijbd.11.04.39

2. چرمچی، نسترن؛ عسگری، پرویز؛ حافظی فریبا؛ مکوندی، بهنام و بختیارپور، سعید (1395). اثر "درمان شناختی رفتاری" به شیوه گروهی بر میزان اضطراب و تاب‌آوری روانی زنان یائسه. فصلنامه مدیریت ارتقای سلامت، ۵ (۵)، ۱۵-22. https://doi.org/10.21859/jhpm-06013

3. رستمی، سعید؛ نیرومند زندی، کیانوش؛ ایلخانی، مهناز و زندی، میترا (1401). تأثیر تمرینات تنفسی و آرام سازی یوگا بر تنش، افسردگی و اضطراب بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر- یک مطالعه مداخله ای. نشریه پژوهش پرستاری ایران، ۱۷ (۶)، ۱۴-22. https://doi.org/10.22034/IJNR.17.6.14

4. رضایی، مونا (1402). تاثیر تمرینات یوگا بر میزان اضطراب آسیب ورزشی و تحمل ناکامی بانوان ورزشکار. مجله فیزیولوژی حرکت و تندرستی، 3 (1)، 11-21. https://sanad.iau.ir/fa/Article/996506

5. شخص‌ بلندقدر، عادله؛ نوفرستی، اعظم و رستمی رضا (1399). تأثیر تمرینات یوگا بر افسردگی، اضطراب آشکار و پنهان زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس. رویش روانشناسی، ۹ (۱۰)، 79-90. http://frooyesh.ir/article-1-2118-fa.html

6. شریعت مغانی، صدیقه؛ سیمبر، معصومه؛ رشیدی فکاری، فرزانه؛ قاسمی، ویدا؛ دولتیان، ماهرخ؛ گلمکانی، ناهید و همکاران (1397). ارتباط اضطراب، استرس و افسردگی با تجارب زنان در یائسگی. مجله مراقبت پرستاری و مامایی ابن‌سینا، ۲۶ (۵)، ۳۳۳-340. https://doi.org/10.30699/sjhnmf.26.a5.333

7. صبری، وحید؛ قاسم‌خانلو، آرزو و مددلو محسن (1401). تأثیر آرام‌سازی پیشرونده عضلانی بر اضطراب و شدت درد در بیماران مبتلا به کووید-۱۹. مجله بیهوشی و درد، ۱۳ (۱)، ۱۱۲-122. http://jap.iums.ac.ir/article-1-5628-fa.html

8. عباس‌مفرد، حریه (1402). اثربخشی یوگا بر کاهش اضطراب زنان. نشریه روانشناسی نوین، 3 (2)، 14-21. https://doi.org/10.22034/jmp.2023.416717.1074

9. فرهمند، مریم؛ رمضانی تهرانی، فهیمه و عزیزی، فریدون (1399). مقایسه شیوع اختلالات متابولیک در زنان یائسه به علت هیسترکتومی با زنان یائسه به علت اووفورکتومی دو طرفه: یک مطالعه مبتنی بر جمعیت. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، ۲۵ (۶)، ۷۹-89. https://doi.org/10.52547/sjku.25.6.79

10. محمدی، رحیم؛ تقی‌پور، بهزاد؛ برزگران، رقیه؛ صلح‌جو، هانیه، رحیمی، سعید و جوکار، سجاد (1401). اثر بخشی آموزش تنظیم هیجان بر نشخوارفکری و ادراک کنترل اضطراب دانش‌آموزان مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی. روانشناسی مدرسه و آموزشگاه، 11(4)، 130-141. https://doi.org/10.22098/jsp.2023.2044

11. نجیمی، آویسا؛ عسگری، کریم و آگاه هریس‌، مژگان (1396). اثربخشی ترکیب تجویز دارو، تغذیه سالم و فعالیت بدنی متناسب، با مداخله نظم دهی هیجان بر ادراک کنترل اضطراب و پاسخ‌های قلبی-عروقی زنان مبتلا به بیماری عروق کرونر قلبی. مجله دانشور پزشکی، 25(2)، 21-30. https://daneshvarmed.shahed.ac.ir/article_1777.html

12. Abbas mofrad, H. (2023). The Effectiveness of Yoga in Reducing Women's Anxiety. Journal of Modern Psychology, 3(2), 14-21. [Persian] https://doi.org/10.22034/jmp.2023.416717.1074

13. Abic, A., Dag-Canatan, S., Er-Korucu, A., & Aksoy-Can, A. (2024). The effects of yoga and progressive muscle relaxation exercises on premenstrual syndrome: a randomized controlled trial. Women & Health, 64(3), 261-273. https://doi.org/10.1080/03630242.2024.2314524

14. Barber, M., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005). Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American journal of obstetrics and gynecology, 193(1), 103-113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025

15. Bień, A., Korżyńska-Piętas, M., Zarajczyk, M., Wysokiński, M., Niewiadomska, I., Jurek, K., & Rzońca, E. (2023, April). Factors determining the quality of life of polish women during menopause based on the menopause-specific quality of life questionnaire. In Healthcare (Vol. 11, No. 8, p. 1173). MDPI. https://doi.org/10.3390/healthcare11081173

16. Bromberger, J. T., Kravitz, H. M., Chang, Y., Randolph Jr, J. F., Avis, N. E., Gold, E. B., & Matthews, K. A. (2013). Does risk for anxiety increase during the menopausal transition? Study of women’s health across the nation. Menopause, 20(5), 488-495. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e3182730599

17. Brown, T. A., White, K. S., Forsyth, J. P., & Barlow, D. H. (2004). The structure of perceived emotional control: Psychometric properties of a revised Anxiety Control Questionnaire. Behavior Therapy, 35(1), 75-99. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(04)80005-4

18. Büssing, A., Michalsen, A., Khalsa, S. B. S., Telles, S., & Sherman, K. J. (2012). Effects of yoga on mental and physical health: a short summary of reviews. Evidence‐Based Complementary and Alternative Medicine, 2012(1), 165410. https://doi.org/10.1155/2012/165410

19. Carroll, L., O’Sullivan, C., Perrotta, C., & Fullen, B. M. (2023). Biopsychosocial profile of women with pelvic organ prolapse: A systematic review. Women's Health, 19, 17455057231181012. https://doi.org/10.1177/17455057231181012

20. Cerdas Pérez, S. (2023). Menopause and diabetes. Climacteric, 26(3), 216-221. https://doi.org/10.1080/13697137.2023.2184252

21. Cetina, A. A. (2023). The Effectiveness of Progressive le IN Menopause Women: The Effectiveness of Progressive Muscle Relaxation to Reduce Anxiety Level in Menopause Women. Physiotherapy and Physical Rehabilitation Journal, 2(1), 27-34. https://doi.org/10.63520/pprj.v2i1.309

22. Chaudhuri, A., Ray, M., Saldanha, D., & Sarkar, S. K. (2015). Effects of progressive muscle relaxation on postmenopausal stress. Journal of the Scientific Society, 42(2), 62-67. https://doi.org/10.4103/0974-5009.157028

23. Charmchi, N., Asgari, P., Hafezi, F., Makvandi, B., & BakhtiarPour, S. (2016). The effect of “Cognitive Behavior Therapy” in method group on anxiety and psychological resilience of menopausal women. Journal of Health Promotion Management, 5(5), 15-22. [Persian] https://doi.org/10.21859/jhpm-06013

24. Cramer, H., Lauche, R., Hohmann, C., Langhorst, J., & Dobos, G. (2013). Yoga for chronic neck pain: a 12-month follow-up. Pain Medicine, 14(4), 541-548. https://doi.org/10.1111/pme.12053

25. Curillo-Aguirre, C. A., & Gea-Izquierdo, E. (2023). Effectiveness of pelvic floor muscle training on quality of life in women with urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis. Medicina, 59(6), 1004. https://doi.org/10.3390/medicina59061004

26. Eindor-Abarbanel, A., Naftali, T., Ruhimovich, N., Shitrit, A. B. G., Sklerovsky-Benjaminov, F., Konikoff, F., ... & Broide, E. (2021). Important relation between self-efficacy, sense of coherence, illness perceptions, depression and anxiety in patients with inflammatory bowel disease. Frontline Gastroenterology, 12(7), 601-607. https://doi.org/10.1136/flgastro-2020-101412

27. Elahi Nejad, S., Makvand-Hosseini, S., & Sabahi, P. (2019). Effect of Neurofeedback Therapy versus Group Reality Therapy on Anxiety and Depression Symptoms among Women with Breast Cancer: A Clinical Trial Study. Iranian Journal of Breast Diseases, 11(4), 39-52. [Persian] https://doi.org/10.30699/acadpub.ijbd.11.04.39

28. Farahmand, M., Tehrani, F. R., & Azizi, F. (2021). Comparison of the prevalence rates of metabolic disorders between two groups of women undergone surgically induced menopause by hysterectomy and bilateral oophorectomy: a population-based study. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences, 25 (6), 79-89. [Persian] https://doi.org/10.52547/sjku.25.6.79

29. Faubion, S. S., Enders, F., Hedges, M. S., Chaudhry, R., Kling, J. M., Shufelt, C. L., ... & Kapoor, E. (2023, June). Impact of menopause symptoms on women in the workplace. In Mayo Clinic Proceedings (Vol. 98, No. 6, pp. 833-845). Elsevier. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2023.02.025

30. Fernandes, J., Pedro, J., Costa, M. E., & Martins, M. V. (2023). Effect of depression and anxiety on sexual functioning in couples trying to conceive with and without an infertility diagnosis. Psychology & health, 38(1), 58-75. https://doi.org/10.1080/08870446.2021.1955115

31. Gallagher, M. W., Bentley, K. H., & Barlow, D. H. (2014). Perceived control and vulnerability to anxiety disorders: A meta-analytic review. Cognitive therapy and research, 38(6), 571-584. https://doi.org/10.1007/s10608-014-9624-x

32. Gibson, W., & Wagg, A. (2023). Pessaries for pelvic organ prolapse in women with severe dementia: an ethical challenge. International Urogynecology Journal, 34(5), 1007-1008. https://doi.org/10.1007/s00192-023-05478-5

33. Huang, S., Wang, Z., Zheng, D., & Liu, L. (2023). Anxiety disorder in menopausal women and the intervention efficacy of mindfulness-based stress reduction. American Journal of Translational Research, 15(3), 2016. https://doi.org/10.1186/s40479-021-00173-7

34. Innamorati, M., Quinto, R. M., Imperatori, C., Lora, V., Graceffa, D., Fabbricatore, M., ... & Bonifati, C. (2016). Health-related quality of life and its association with alexithymia and difficulties in emotion regulation in patients with psoriasis. Comprehensive psychiatry, 70, 200-208. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2016.08.001

35. Jacobson, E. (1938). Progressive Relaxation. Chicago, IL: University of Chicago Press.

36. Jokhio, A. H., Rizvi, R. M., & MacArthur, C. (2020). Prevalence of pelvic organ prolapse in women, associated factors and impact on quality of life in rural Pakistan: population-based study. BMC women's health, 20(1), 82. https://doi.org/10.1186/s12905-020-00934-6

37. Joseph, C., & Yohannan, V. (2025). A study to assess the effect of progressive muscle relaxation technique on level of anxiety among first year BSc nursing students in selected nursing colleges at Barwani district. World Journal of Advanced Research and Reviews, 25(2), 349-355. https://doi.org/10.30574/wjarr.2025.25.2.0351

38. Kandasamy, G., Almaghaslah, D., & Almanasef, M. (2024). A study on anxiety and depression symptoms among menopausal women: a web based cross sectional survey. Frontiers in Public Health, 12, 1467731. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1467731

39. Kazemi, M., Agah heris, M., Jalali, M. and kordmirza nikoozade, E. (2023). Comparison of the Effectiveness of Autogenic Training and Progressive Muscle Relaxation on Anxiety. Iranian Journal of Health Psychology, 6(4), 19-32. https://doi.org/10.30473/ijohp.2024.66417.1285.

40. Luo, Y., Du, J., Wang, J., Liu, P., Shi, Z., He, Y., ... & Wang, J. (2024). Progressive muscle relaxation alleviates anxiety and improves sleep quality among healthcare practitioners in a mobile cabin hospital: a pre-post comparative study in China. Frontiers in Psychology, 15, 1337318. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1337318

41. MacIntyre, M. M., Zare, M., & Williams, M. T. (2023). Anxiety-related disorders in the context of racism. Current Psychiatry Reports, 25(2), 31-43. https://doi.org/10.1007/s11920-022-01408-2

42. Mashayekh-Amiri, S., Asghari Jafarabadi, M., Rashidi, F., & Mirghafourvand, M. (2023). Translation and measurement properties of the pelvic floor distress inventory-short form (PFDI-20) in Iranian reproductive age women. BMC Women's Health, 23(1), 333. https://doi.org/10.1186/s12905-023-02493-y

43. Minichiello, V. J. (2018). Relaxation techniques. Integrative medicine, 4, 909- 913. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-35868-2.00094-3

44. Mohammadi, R., Taghipuor, B., Barzegaran, R., Solhjou, H., Rahimi, S. and Jokar, S. (2023). The effectiveness of Emotion Regulation Training on Rumination and Perception of Anxiety Control in Students with Social Anxiety Disorder. Journal of School Psychology, 11(4), 130-141. [Persian] https://doi.org/10.22098/jsp.2023.2044

45. Muhammad Khir, S., Wan Mohd Yunus, W. M. A., Mahmud, N., Wang, R., Panatik, S. A., Mohd Sukor, M. S., & Nordin, N. A. (2024). Efficacy of progressive muscle relaxation in adults for stress, anxiety, and depression: a systematic review. Psychology research and behavior management, 345-365. https://doi.org/10.2147/PRBM.S437277

46. Ozdemir, K., Sahin, S., Guler, D. S., Unsal, A., & Akdemir, N. (2020). Depression, anxiety, and fear of death in postmenopausal women. Menopause, 27(9), 1030-1036. https://doi.org/ 10.1097/GME.0000000000001578

47. Rapee, R. M., Craske, M. G., Brown, T. A., & Barlow, D. H. (1996). Measurement of perceived control over anxiety-related events. Behavior Therapy, 27(2), 279-293. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(96)80018-9

48. Rezaei, F (2023). The effect of yoga exercises on the level of sport injury anxiety and failure of tolerance in athletic women. Journal of Physiology of Movement & Health, 3 (1), 11-21. https://sanad.iau.ir/fa/Article/996506

49. Rostami S, Niroumand Zandi K, Ilkhani M, Zandi M. (2023). The effect of breathing exercises and yoga relaxation on tension, depression and anxiety in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery-an interventional study. IJNR,17 (6), 14-22. [Persian] https://doi.org/10.22034/IJNR.17.6.14

50. Rukmani, R., Tamilarasi, B., & Padmavathi, P. (2022). A mixed study to assess the impact of nursing intervention strategies on menopausal symptoms among menopausal women. TNNMC Journal of Obstetrics and Gynaecological Nursing, 10(2), 35-38. https://indianjournals.com/article/tnnmcjogn-10-2-008

51. Sabri V, Ghasemkhanlo A, Madadloo M. (2022). The effectiveness of progressive muscle relaxation on anxiety and pain intensity in patients with Covid-19. Journal of Anesthesiology and Pain, 13 (1), 112-122. [Persian] http://jap.iums.ac.ir/article-1-5628-fa.html

52. Shakhs Bolandghadr A, Noferesti A, Rostami R. (2020). The Effect of Yoga Exercises on Depression, Overt and Covert Anxiety in Women with Multiple Sclerosis. Rooyesh. 9(10), 79-90. [Persian] http://frooyesh.ir/article-1-2118-fa.html

53. Shariat Moghani S, Simbar M, Rashidi Fakari F, Ghasemi V, Dolatian M, Golmakani N et al. (2018). The Relationship Between Stress, Anxiety and Depression With Menopausal Women Experiences. Avicenna J Nurs Midwifery Care, 26 (5), 333-340. [Persian] https://doi.org/10.30699/sjhnmf.26.a5.333

54. Su, H., Li, H., Zhang, H., Yang, X., & Wang, C. (2023). Menopausal symptoms and quality of life in female survivors treated with hematopoietic stem cell transplantation. Frontiers in Psychiatry, 14, 1050959. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1050959

55. Sucu, C., & Çitil, E. T. (2024). The effect of progressive muscle relaxation exercises on postmenopausal sleep quality and fatigue: a single-blind randomized controlled study. Menopause, 31(8), 669-678. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000002384

56. Susanti, H. D., Sonko, I., Chang, P. C., Chuang, Y. H., & Chung, M. H. (2022). Effects of yoga on menopausal symptoms and sleep quality across menopause statuses: A randomized controlled trial. Nursing & health sciences, 24(2), 368-379. https://doi.org/10.1111/nhs.12931

57. Swain, D., Nanda, P., & Das, H. (2021). Impact of yoga intervention on menopausal symptoms‐specific quality of life and changes in hormonal level among menopausal women. Journal of Obstetrics and Gynaecology research, 47(10), 3669-3676. https://doi.org/10.1111/jog.14939

58. Tang, Y., Hong, Y., Liu, S., Zhou, W., Gong, T., & Pang, Y. (2025). Global, National, and Regional Burden of Depressive Disorders in Menopause Women Aged 45--54 Years from 1990--2021. medRxiv, 2025-04. https://doi.org/10.1101/2025.04.26.25326495

59. Theis, S., Baumgartner, S. J., Janka, H., Kolokythas, A., Skala, C., & Stute, P. (2023). Quality of life in menopausal women in the workplace–a systematic review. Climacteric, 26(2), 80-87. https://doi.org/10.1080/13697137.2022.2158729

60. Wadsworth, L. P., & Hayes-Skelton, S. A. (2020). Exploring perceived control, a low-control task, and a brief acceptance intervention in a low and high transdiagnostic anxiety sample. Neurology, Psychiatry and Brain Research, 35, 1-9. https://doi.org/10.1016/j.npbr.2019.11.001

61. Waluyo, S. J., Solikah, S. N., Astuti, R. K., Setyaningsih, R., & Nurkalis, U. (2022). The effect of progressive muscle relaxation technique for anxiety among menopause women: Meta-analysis. International journal of health sciences, 6(S10), 976-986. https://doi.org/10.53730/ijhs.v6nS10.13753

62. Wang, H., Wang, H., Kwok, J. Y. Y., Tang, S., & Sun, M. (2025). The effectiveness of mindfulness-based interventions on menopausal symptoms: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Affective Disorders, 381, 337–349. https://doi.org/10.1016/j.jad.2025.04.029

63. Wang, H., Zhang, Q., Lin, Y., Liu, Y., Xu, Z., & Yang, J. (2023). Keep moving to retain the healthy self: the influence of physical exercise in health anxiety among Chinese menopausal women. Behavioral Sciences, 13(2), 140. https://doi.org/10.3390/bs13020140

64. Wani, C., Rathi, M., & Madkar, C. S. (2020). Effect of Yoga on Pelvic Floor Muscle Strength in Menopausal Females. Journal of Dental Research and Reviews, 7(1_suppl), S72-S75. https://doi.org/10.4103/jdrr.jdrr_63_19

65. Windiastoni, Y. H., Basuki, N., & Haritsah, N. F. (2025). Perbedaan Pengaruh Progressive Muscular Relaxation dan Senam Yoga terhadap Penurunan Hipertensi pada Lansia di Desa Tohudan, Colomadu, Karanganyar. Jurnal Terapi Wicara dan Bahasa, 3(2), 352-361. https://doi.org/10.59686/jtwb.v3i2.181

66. Yu, X., He, L., Wang, Y., Wang, L., Yang, Z., & Lin, Y. (2022). Local Estrogen Therapy for Pelvic Organ Prolapse in Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Iranian journal of public health, 51(8), 1728. https://doi.org/10.18502/ijph.v51i8.10255